Você sabia? Mais de 740 milhões de pessoas no mundo se queixam de zumbido nos ouvidos.
O zumbido, ou tinnitus, ocorre quando escutamos um som que não tem uma fonte externa verdadeira. Pode ser percebido em um ou ambos os ouvidos, ou ainda como “na cabeça”. Esse sintoma pode variar de suave a muito intenso, pode ser contínuo ou esporádico, transitório ou persistente.
Existem diversas condições que levam ao aparecimento de zumbido nos ouvidos, principalmente relacionadas a problemas auditivos. Apesar de não representar uma doença em si, o zumbido pode ser um sinal de alerta para condições subjacentes que precisam de atenção.
Se você está enfrentando zumbido persistente ou incômodo, é importante buscar a orientação de um médico especialista nessa queixa. Deve ser realizada uma avaliação completa para identificar o diagnóstico preciso e propor o tratamento. Além disso, o especialista pode te ajudar a encontrar o alívio desse sintoma que tem tanto impacto na qualidade de vida.
Dra. Milena Quadros – médica especialista em Zumbido em São Paulo
Dra. Milena Quadros é médica Otoneurologista, especialista no diagnóstico e tratamento do Zumbido, atuando na cidade de São Paulo, Capital. Faz atendimento clínico, exames complementares, injeções timpânicas, manobras de relaxamento muscular e tratamentos personalizados para diversas doenças que afetam o ouvido e audição.
O que faz o médico Otoneurologista.
Tipos de Zumbido: O que você pode ouvir?
O zumbido pode se manifestar de diferentes formas. Veja os principais tipos de sons relatados pelos pacientes:
- Apito: É um som agudo e intenso.
- Chiado: Semelhante ao som de uma chaleira ou de rádio fora de estação.
- Zumbido Pulsátil: Som de pulsação ou batimentos, que pode ou não estar em sincronia com o ritmo do coração.
- Pressão: Som abafado que pode ser acompanhado de sensação de pressão ou “ouvido tampado”.
- Estalos: Sons semelhante a cliques ou ao “bater de asas de inseto”.
- Zumbido objetivo: som interno que também pode ser escutado por outras pessoas perto de você.
Se você está experimentando zumbido, a descrição precisa do tipo de som pode ajudar o médico Otoneurologista a identificar a causa e encontrar o tratamento mais eficaz. Não hesite em buscar ajuda médica especializada para uma avaliação apropriada do seu sintoma.
Principais causas de Zumbido
As causas de zumbido são diversas, desde condições simples até doenças graves que exigem intervenção. Aqui estão algumas das causas mais comuns:
- Perda Auditiva: A perda de audição, especialmente a relacionada ao envelhecimento ou à exposição prolongada a ruídos altos, pode desencadear o zumbido. O desgaste das células no ouvido interno interfere na forma como o cérebro processa os sons.
- Exposição a Ruídos Altos: Ouvir música alta, trabalhar em ambientes com muito barulho (principalmente sem proteção adequada) ou usar fones de ouvido em volume elevado pode danificar as estruturas do ouvido e causar zumbido.
- Infecções e Inflamações: Infecções no ouvido (otites) ou nas vias aéreas podem afetar a função auditiva e provocar zumbido.
- Otosclerose: É uma doença que afeta os pequenos ossos que temos dentro do ouvido, podendo gerar zumbido e perda de audição progressiva. Pode ter padrão genético, e costuma afetar mais mulheres que homens.
- Acúmulo de cerume: A cera excessiva no ouvido pode obstruir o canal auditivo e alterar a percepção dos sons, levando ao zumbido.
- Doenças do labirinto: Condições como a Doença de Menière, que afeta o equilíbrio e a audição, também podem causar zumbido. Devem ser investigadas sempre que houver relação entre o zumbido e a queixa de tontura, vertigem ou desequilíbrio.
- Tumores: Geralmente benignos, alguns tumores podem afetar o nervo da audição ou outras estruturas do ouvido, sendo muito importante seu diagnóstico para evitar a progressão da doença.
- Problemas Circulatórios: Alterações na circulação sanguínea, como hipertensão ou entupimento de vasos, podem causar zumbido devido a um aumento na pressão do sangue que passa próximo ao ouvido.
- Problemas na ATM: Hábitos como o apertamento ou o ranger de dentes (bruxismo) ou alterações na estrutura da mordida e da dentição podem sobrecarregar a articulação temporo-mandibular (ATM) e levar ao aparecimento de zumbido.
- Medicamentos: Diversos medicamentos de uso comum podem ser tóxicos para os ouvidos e causar zumbido como efeito colateral. Os mais relacionados são anti-inflamatórios, diuréticos, antibióticos e alguns quimioterápicos.
- Estimulantes: substâncias como cafeína, açúcar e nicotina, principalmente quando em excesso, podem gerar ou agravar um zumbido já existente.
- Contração de músculos do pescoço e face: o chamado Zumbido Muscular ou Zumbido Somatossensorial pode ser causado pela contração de diversos músculos da região de rosto, ouvido e pescoço. Pode estar associado a sensação de rigidez cervical, dores musculares e fadiga.
- Doenças do metabolismo, vitaminas, minerais e hormônios: Condições como anemias, alterações de glicemia, excesso de colesterol e variações hormonais podem desencadear zumbido.
Sintomas associados ao Zumbido
O zumbido pode vir acompanhado de diversos sintomas que afetam a qualidade de vida. Aqui estão os principais sintomas associados:
- Dificuldade Auditiva: Muitas pessoas com zumbido também apresentam dificuldade em ouvir sons normais, o que pode indicar uma perda auditiva associada ao zumbido.
- Sensação de Pressão ou Congestionamento: Algumas pessoas relatam uma sensação de pressão ou plenitude no ouvido, que pode estar relacionada a condições que afetam o ouvido médio ou músculos da face e pescoço.
- Dor ou Desconforto: O zumbido pode ser acompanhado por dor ou desconforto no ouvido, especialmente se estiver associado a infecções ou inflamações. Também pode estar presente nas contraturas musculares, sobrecargas da articulação temporo-mandibular e nos zumbidos de causa muscular.
- Problemas de Sono: O zumbido pode dificultar o sono, levando a dificuldades para adormecer ou a despertares frequentes durante a noite.
- Dificuldade de Concentração: O som constante do zumbido pode tornar difícil a concentração em tarefas diárias, afetando o desempenho no trabalho ou nos estudos.
- Alterações no Humor: O zumbido persistente pode levar a sentimentos de frustração, ansiedade ou depressão, impactando o bem-estar emocional.
Se você está experimentando zumbido acompanhado de algum desses sintomas, é importante procurar um médico Otoneurologista. O especialista pode ajudar a identificar a causa e recomendar o tratamento adequado para melhorar sua qualidade de vida.
Quais exames podem ser usados na investigação do Zumbido?
Quando um paciente apresenta zumbido no ouvido, diversos exames podem ser realizados para identificar a causa e orientar o tratamento. Aqui estão os principais exames complementares utilizados na investigação:
- Audiometria: Este exame avalia a sua capacidade auditiva e identifica se há perda de audição associada ao zumbido. O paciente ouve uma série de sons em diferentes frequências e volumes para determinar o grau de audição em cada ouvido.
- Imitanciometria: Mede a resposta do tímpano ao som e à pressão. Esse exame ajuda a verificar a presença de problemas no ouvido médio, tímpano, músculos ossículos, tuba auditiva e nervos do ouvido.
- Acufenometria: É um exame que visa identificar com precisão qual o tipo de zumbido está afetando o paciente, o tom do seu som, sua intensidade e características. Também ajuda a verificar se podem ser usados sons externos para abafar o ruído e o grau de desconforto que ruídos trazem ao paciente.
- Outros exames auditivos: Existem exames que investigam mais a fundo como está o funcionamento das células do ouvido, da cóclea e do nervo auditivo. Mesmo se já foi identificado que existe perda de audição, muitas vezes é importante compreender o que está causando aquela alteração. Para isso, seu médico pode necessitar de exames como BERA, Eletrococleografia, Emissões Otoacústicas, entre outros.
- Exames de imagem: Algumas vezes será necessário verificar se existem lesões nas estruturas do ouvido, cérebro, articulações e ossos do ouvido. Nesses casos podem ser solicitados exames como Tomografia Computadorizada e/ou Ressonância Magnética para investigação.
- Exames de Laboratório: Podem incluir análises de sangue para verificar condições metabólicas, deficiências nutricionais ou infecções que possam estar contribuindo para o zumbido.
Cada um desses exames oferece informações importantes para ajudar a identificar a causa do zumbido e a planejar o tratamento adequado.
Tratamentos para o Zumbido
O tratamento do zumbido varia conforme a causa identificada e a gravidade dos sintomas.
Aqui estão os principais métodos utilizados para aliviar esse sintoma:
- Medicamentos: Em alguns casos, remédios podem ser prescritos para tratar condições que causam o zumbido, como infecções ou problemas circulatórios. Além disso, certos medicamentos podem ajudar a reduzir a intensidade do zumbido ou a melhorar a qualidade do sono.
- Reabilitação Auditiva: Muitos pacientes que têm a perda de audição como causa do zumbido se beneficiam muito do uso de aparelhos de amplificação do som. Além disso, também podem ser acoplados nesses aparelhos alguns geradores de ruído que emitem sons suaves para abafar o zumbido e tornar o sintoma menos perceptível.
- Terapia Sonora: Alguns pacientes se beneficiam de estratégias que usam a exposição programada a sons para reduzir a percepção de zumbido a longo prazo.
- Terapias musculares e agulhamento a seco: Pacientes que sofrem com zumbido de origem muscular (Zumbido Somatossensorial) se beneficiam muito de técnicas para relaxamento de pontos-gatilho nos músculos da face e pescoço. Podem abranger sessões de Fisioterapia, Osteopatia e uso de pequenas agulhas para relaxamento muscular.
- Injeções timpânicas: Alguns pacientes podem necessitar de injeções e infiltrações de medicamentos diretamente no ouvido.
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): É uma abordagem da psicologia que ajuda a mudar a forma como o paciente pensa e reage ao zumbido. A TCC pode auxiliar reduzir o estresse e a ansiedade associados ao sintoma, melhorando a qualidade de vida.
- Mudanças no Estilo de Vida: Adotar hábitos saudáveis, como evitar a exposição a ruídos altos, reduzir o consumo de cafeína e manter um bom padrão de sono, pode ajudar a controlar o zumbido e melhorar o bem-estar geral.
- Outras técnicas: Diariamente, diversas abordagens complementares têm sido estudadas e avaliadas para o alívio do zumbido. Algumas das mais conhecidas são Acupuntura, Mindfullness, Musicoterapia e Estimulação Magnética Craniana.
O médico Otoneurologista atua em conjunto com diversos outros profissionais de saúde para uma abordagem completa e multidisciplinar desse sintoma tão diverso. Podem ser necessários auxílios de Fonoaudiólogos, Fisioterapeutas, Dentistas e Psicólogos, a depender de cada caso.
Cada paciente que sofre com zumbido é único, e o tratamento deve ser personalizado para atender às necessidades individuais de cada um. Consultar um médico Otoneurologista é essencial para determinar a abordagem mais eficaz e para receber orientações adequadas.
